telefoniczna rejestracja prywatnej wizyty urologicznej

( 22 ) 300 10 30

telefoniczna rejestracja prywatnej wizyty urologicznej

( 22 ) 300 10 30

zapisy online na wizytę prywatną do lekarza specjalisty urologa

telefoniczna rejestracja prywatnej wizyty urologicznej

( 22 ) 300 10 30
Urologiczne Centrum Meyczne w Warszawie na Bemowie

Zespołem nerczycowym nazywamy zespół objawów klinicznych, który rozwija się w wyniku nadmiernej utraty białka z moczem. Najczęstszą przyczyną zespołu nerczycowego są pierwotne i wtórne glomerulopatie. Może także wystąpić przebiegu uszkodzenia nerek tzw. polekowych.

Uszkodzenie mogą spowodować sole złota, niesterydowe leki przeciwzapalne. Z toksycznych czynników należy wymienić heroiny, rtęć. Również nowotwory mogą spowodować zespół nerczycowy. Tutaj należy wymienić chłoniaki, szpiczak, ziarnica złośliwa. Zespół nerczycowy może także powstawać w wyniku chorób ogólnoustrojowych takich jak amyloidoza,

czy także w przypadku rzucawki lub wysiłku fizycznego.

Kryterium rozpoznania zespołu nerczycowego jest białkomocz dobowy powyżej 3,5 grama, hipoproteinemia czyli obniżenie stężenia tego białka we krwi, hipoalbuminemia czyli obniżenie stężenia albumin we krwi poniżej 3,5 grama na decylitr, a także podwyższone stężenie cholesterolu we krwi do ponad 200 mg%. Do kryteriów zespołu nerczycowego zaliczamy również obrzęki i przesieki do jamy ciała.

Utrata znacznej ilości białek powoduje różne implikacje kliniczne. Niedobór białek, a zwłaszcza albumin, powoduje obniżenie ciśnienia onkotycznego wewnątrz naczyń co sprzyja ucieczce płynów poza naczynia. Pojawiają się wówczas obrzęki oraz przesyłki do jamy ciała, występuje wodobrzusze, płyn w jamach opłucnowych. Niedobór płynu wewnątrz naczyń, uruchamia się układ obronny w postaci aktywacji układu renina-angiotensyna-aldosteron, co częściowo poprawia wolemię, ale zatrzymuje wodę i sód w organizmie, co z kolei nasila przesięki i obrzęki.

Ponadto w zespole nerczycowym dochodzi do zaburzeń lipidowych, wzrasta stężenie cholesterolu - zwłaszcza frakcji VLDL i LDL co może przyspieszać rozwój miażdżycy ze wszystkimi konsekwencjami. Może to powodować chorobę wieńcowa, niewydolność krążenia Innym powikłaniem zespołu nerczycowego jest nadkrzepliwość krwi z powodu nadprodukcji fibrynogenu i alfa-2-globuliny w wątrobie. Skutkiem tego są zatory zwłaszcza w płucach, ale również może dojść do zakrzepicy żył nerkowych.

Każdy zespół nerczycowy wymaga pilnej diagnostyki przeprowadzonej przez doświadczonego i dobrego urologa. Jeżeli badania nieinwazyjne nie pozwalają na ustalenie rozpoznania należy wykonać biopsję nerki i wdrożyć jak najszybciej odpowiednie leczenie.

Poznaj naszych lekarzy specjalistów

dr Łukasz Kupis specjalizujący się w mało inwazyjnych operacjach urologicznych

Urolog i androlog specjalizujący się w mało inwazyjnych operacjach urologicznych - głównie w mikrochirurgii. Osobiście diagnozuje pacjentów wykonując badania USG jąder oraz USG układu moczowego.

dr Piotr Dzigowski lekarz z bardzo dużym doświadczeniem klinicznym

Urolog i androlog z bardzo dużym doświadczeniem klinicznym. Leczy najtrudniejsze przypadki andrologiczne i urologiczne opierając się na osobiście przeprowadzanej diagnostyce USG.

dr Tomasz Mutrynowski lekarz specjalizujący się w szerokiej diagnostyce i leczeniu chorób prostaty

Urolog specjalizujący się w szerokiej diagnostyce i leczeniu chorób prostaty. Posiada bardzo duże doświadczenie w wykonywaniu badań transrektalnych prostaty - TRUS oraz biopsjach i operacjach prostaty.